市面上益生菌產品不下百種，魚龍混雜，各種XX桿菌、XX球菌讓消費者根本無法區(qū)分好壞。
　　雖然多年來許多研究表明益生菌可以維持胃腸道健康、增強免疫力、促進營養(yǎng)吸收、合成營養(yǎng)素、降低抗生素的副作用等。但也有不少商家借此過度夸大益生菌的作用，益生菌產品應該被用作人體健康的生物調節(jié)劑，而不是被炒作成“神藥”。
　　近日，意大利米蘭大學的研究人員總結了十條選擇益生菌的標準，明確說明了益生菌該有的特征。

　　1、了解益生菌的正確定義
　　世界糧農組織/世衛(wèi)組織委員會給出的官方定義是：“益生菌是活體微生物，當以足夠的量施用時，向宿主賦予健康益處”。
　　2、菌群水解產物、非活性細菌及非定殖孢子≠益生菌
　　雖然已經觀察到微生物組分對宿主的免疫系統和健康有有益的影響，但是由于他們不能存活于人體，持續(xù)發(fā)揮作用，也不能在人體萌發(fā)活化，起效的時間比較短，因此，它們不能被認為是益生菌或非定植的孢子。
　　3、對產品中的菌株有詳細了解
　　一般來說，對菌株的準則要求：
　　1）標簽上最低濃度為10^ 9 CFU的活微生物/日的劑量（如果該較低劑量的有用性已經在科學實驗水平得到清楚顯示和支持，則可以更低）;
　　2）通過整合表型和基因型表征鑒定每種益生菌菌株;
　　3）不存在致病因素。
　　只有一個良好的，充分表征的菌株才能應用于益生菌產品。 按照要求的劑量，明確的遺傳分型和可追溯性是新的，靠譜的益生菌的主要標準。
　　4、在單菌株或多菌株產品中做出正確選擇
　　商品化的益生菌，配方非常多，里面含有各種各樣的菌株，目前無法確定那種配方更優(yōu)。但基本上多菌株要優(yōu)于單菌株。
　　在多菌株產品中，所有菌株不能競爭營養(yǎng)和能量來源，并且不抑制其他菌株的生長也是至關重要的。因此，不同種的多菌株組合可能更有利于發(fā)揮優(yōu)勢。
　　5、防止益生菌菌株或產品中的抗生素耐藥性基因
　　歐洲食品安全局（EFSA）建議，用作食品補充劑的商業(yè)微生物菌株不應含有任何可轉移的抗生素耐藥性，因此，必須對每種菌株進行主要抗微生物劑的最低抑菌濃度（MIC）的測定。
　　商業(yè)微生物菌株的安全性應在市場推出前進行評估，不僅評估毒力因子的存在或不存在，而且評估其獲得和轉移抗生素抗性遺傳因子的能力。
　　6、選擇對胃腸道環(huán)境耐受的菌株
　　通常，胃液中微生物的生存力是菌種和菌株特異性的，比如動物雙歧桿菌在雙歧桿菌中具有最高的耐酸性，通常顯示出對酸性條件的極低抗性。乳酸菌也有類似的耐酸機制。
　　膽堿也會殺死微生物。膽鹽水解酶活性是保證菌株對有毒的結合膽汁鹽具有抗性，并在胃腸道中保持活力。 在乳酸桿菌，雙歧桿菌和腸球菌屬的益生菌中都已經檢測到BSH活性。因此，耐低pH值和水解膽汁鹽的能力是選擇人類消費的益生菌菌株的基本特征。
　　7、選擇的菌株能夠在腸道中定殖
　　菌株可以定植到腸道，能夠存活下來就能做更多的事，比如對抗病原體，形成生物膜等，即使停止服用益生菌后，也能中一定時期內持續(xù)發(fā)揮作用。
　　8、盡量選擇那些可與腸道菌群正面互作用的菌株
　　有些菌株能夠明顯影響腸道微生物的構成，而某些菌株對腸道微生物的組成影響不明顯，但對微生物的代謝會產生影響。只有具有增強腸道菌群活動的益生菌產品才能被考慮用于改善人體健康。
　　9、確認所選菌株的安全性，評估服用之前的健康狀態(tài)
　　在使用益生菌之前，特別是在患者存在物理和免疫缺陷屏障可能嚴重受損的情況下，必須考慮個體的健康狀況，疾病嚴重程度和其他危險因素的重要性，以盡量減少所有潛在的副作用。
　　一般來說，使用益生菌產品的真正風險與益生菌產品中使用的微生物菌株，以及病人的健康狀況有關。具有較長時間的使用歷史，具有在人體使用安全性證據的菌株更讓人放心。
　　10、選擇有明確臨床效果的益生菌
　　雖然可能所有益生菌都對人體發(fā)揮有益作用，然而臨床評估益生菌菌株在改善人類疾病中的功效，尤其是改善與給定疾病相關的癥狀也是非常重要的。
　　在選擇在給定疾病存在下使用的最好的益生菌菌株時，應該對已經證明臨床療效的那些菌株給予非常的關注。
　　小結：
　　益生菌如今被用于多種臨床場景，有時也用于風險人群的疾病預防與治療。在全球許多地區(qū)，益生菌被作為膳食補充劑，食品或保健品來營銷，并采用不同于藥品的生產和質量控制標準。目前，還缺乏相應的管理標準和產品標準。
　　對于臨床醫(yī)生，需要掌握科學的益生菌產品標準，保證益生菌產品的安全性、特別是用在風險人群中。選擇臨床證據充分的菌株，病人也會有興趣采用益生菌來防病治病。必要時向生產商索取相關證明，確保所推薦的益生菌被證實符合優(yōu)質生產標準。
　　對于生產廠家，需要與學術界和產業(yè)界廣泛協作，確保其產品符合益生菌質量標準。嚴格按照要求標注，保證菌株活菌數量和菌株安全性，有效性。
　　對于消費者或者病人，選擇益生菌產品要有一定的辨別力，特別是對于病人，選擇經臨床研究證實的菌株。絕對不能盲目地將其看作治病防病的唯一良“藥”，合理正確地利用益生菌才能保證身體的健康。